Verslag PPP 15 december 2016

20161215 De toekomst is ook al niet meer wat hij geweest is ….

Onder deze titel schetste de heer Piet-Hein Buiting, voorzitter van de Raad van

Bestuur van het Jeroen Bosch Ziekenhuis te ’s Hertogenbosch, een

indrukwekkend en verrassend beeld van de ontwikkelingen in de Nederlandse

gezondheidszorg in de afgelopen 20 jaar.

Indrukwekkend, omdat de medische wetenschappers in die periode in alle

geneeskundige specialisaties een ongelooflijk snelle vooruitgang hebben

geboekt op het gebied van preventie, bestrijding van ziekten en de behandeling

daarvan door innovatieve technologie. Verrassend omdat er door die snelheid

van verandering een paradigmashift aan het ontstaan is: van de nadruk op

behandeling door dokter en ziekenhuis naar een steeds groter deel van

behandeling door de patiënt zelf, met behulp van automatisering en robotica.

Buiting nam ons op deze avond die georganiseerd werd door de werkgroep

Praktische Politieke Philosophie van het CDA-Brabant mee door de tijd:

Van de opening van het Groot Gasthuis in 1274 aan de Gasseltstraat naar het

huidige, in 2011 gereedgekomen nieuwe JBZ aan de Henri Dunantstraat. Van

het ontstaan van de verzorgingsstaat naar de huidige participatiesamenleving.

Daarna gaf hij ons een blik op de toekomst.

Helder legde hij aan de deelnemers van deze dialoogconferentie enkele veel

door bestuurders gebruikte termen in de nieuwe gezondheidszorg uit:

Marktwerking, die eigenlijk helemaal geen marktwerking is omdat de

overheid immers grote invloed houdt; je zou het volgens Buiting beter

“een beetje competitie in het publieke domein” kunnen noemen.

Disruptie van de zorg: de verschuiving die op het moment bezig is en

steeds sneller zal gaan, van centraal vanuit het ziekenhuis geregelde zorg

naar zorg op aanvraag door de patiënt zelf, met behulp van block-chaintechnologie,

d.w.z. een combinatie van mobiele healthteams, e-health en

automated kiosks.

Personalized medicine, in plaats van standaardprotocollen te gebruiken

wordt steeds meer behandeld vanuit de persoonlijke situatie van de

patiënt. De aandacht wordt meer gericht op de gezondheid in plaats van

op de ziekte.

Op vragen en zorgen uit de zaal werd eerlijk en duidelijk geantwoord:

Hoe kunnen patiënten en artsen die snelle ontwikkelingen bijbenen?

– Beiden zullen erg veel energie moeten steken in bijscholing, aanpassing

en flexibiliteit. Zorgverleners moeten anders worden opgeleid. Zij

moeten in ieder geval beschikken over meer dan alleen vakinhoudelijke

vaardigheden en zullen vooral kennis moeten willen delen. De politiek

moet oppassen dat de zorg beschikbaar blijft ook voor minderbedeelden

en minder hoogopgeleiden. Niet iedereen is immers even assertief en

internetvaardig.

Wat te doen met de beslissingen rond levenseinde en zelfbeschikking?

– Het is hoog tijd voor een brede politiek-maatschappelijke discussie.

Hoe ziet u de rol van de zorgverzekeraars?

– De afgelopen 10 jaar is de backoffice van de zorgverzekeraars veel

verbeterd. Afgesproken zorg wordt netjes vergoed. Het voor de

patiënt/cliënt zichtbare en merkbare chaotische deel doet zich voor aan de

front-office, d.w.z. bij het verkopen en afsluiten van de polissen. Vaak is

onduidelijk wat wel of niet verzekerd is. En wat door de patiënt gedaan

moet worden voordat de zorg vergoed wordt. Daar valt voor de

verzekeraars nog veel te verbeteren.

Wat ligt er voor taak bij de politiek?

– De ethische taak van de gezondheidszorg in het oog houden: om wie

draait het nu eigenlijk? Om de patiënt immers? Als dit soort grote en

ingrijpende veranderingen op til zijn en daarbij die de enorme diversiteit

aan mogelijkheden die daarbij horen zal de politiek daar klaar voor

moeten staan. Er zijn nieuwe arrangementen nodig om de belangrijke en

kenmerkende pijlers van het Nederlandse zorgstelsel, de solidariteit en

toegankelijkheid, te beschermen en in te richten, ten behoeve van alle

patiënten in de toekomst.

Herbertine Klerk

 

0 antwoorden

Plaats een Reactie

Meepraten?
Draag gerust bij!

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Deze website gebruikt Akismet om spam te verminderen. Bekijk hoe je reactie-gegevens worden verwerkt.